肩膊痛和五十肩
肩膊痛的成因和症狀
「旋轉肌袖症候群」是肩膊痛的統稱，泛指出現在肩膊周圍的旋轉肌肉群傷害，例如肩夾擠症候群、肌腱發炎、滑液囊炎、鈣化性肌腱炎等，但不等同於「冷凍肩」。 肩夾擠症候群/肩峰下夾擠症候群（Shoulder impingement syndrome）屬常見肩膊痛症之一。簡言之，即肩膊活動時，關節內的肌肉會被自己的骨頭夾到！聽起來很神奇，骨頭和肌肉本來是好朋友，為什麼會攻擊對方？什麼活動會夾到肌肉呢？ 患此症者無論舉手向上、打側抬高手、嘗試用痛的手搭向另一邊膊頭，甚至睡覺壓到都會痛醒。棘上肌、連接肱骨頭的長頭肌腱（二頭肌頂端）、肩峰下滑液囊等旋轉肌，都有機會在活動時，被移動中的肱骨頭夾在與肩峰（即肩胛骨最前方突出的一片骨）之間的空隙。但為什麼一個簡單舉手動作，竟然會夾傷肌肉呢？問題可能有幾個：
1. 肌腱發炎，情況與腕管綜合症類似，發炎後的肌腱因為腫脹，使到原本可以穿過的關節通道頓時空間不足，被迫和骨骼磨擦。
2. 肩胛骨活動出現異常，或肩胛活動障礙。前文提到，旋轉肌群負責串連關節內所有骨骼，但當中肩胛骨意外地不穩定，像一片浮動的大骨頭，除了連接鎖骨之外，大部分是依靠周邊肌肉群固定位置。一旦個別肌肉發炎、緊繃、萎縮、無力而引致動作遲緩，便會產生不協調，肩胛骨可能會走到不適合的位置或不移動，旋轉肌和滑液囊隨即變了夾心夾在中間。
3. 姿勢不當如駝背，會令肩胛骨過度前傾，與其他骨骼距離收窄，使到肌肉群受磨損。對於肌肉不協調，RRCPhysio的物理治療師會從外觀上分析，例如兩邊肩胛骨是否不對稱，或要求病人做些手部動作，看看有沒有明顯出現聳肩等怪動作。
位於彌敦道的診所，RRCPhysio的專家都能為您提供專業的建議和服務，幫助您改善肩膊健康問題，包括五十肩等症狀。
揭開五十肩的真面目
市民口中的「肩周炎」其實並非單純的肌肉發炎痛症，它的學名是「沾黏性肩關節囊炎」（Aadhesive capsulitis），聽起來像關節被「黏着」不能動彈。事實上問題是出現在肩關節囊。還記得肩胛骨上那個讓肱骨頭「塞進去」的球窩關節吧？肩關節囊就是位於這個球窩關節之內，當中的滑液可以潤滑關節，幫助肱骨頭滑動。 一旦肩關節囊及周圍肌腱韌帶出現發炎、僵硬、纖維化、微血管增生、關節囊外壁變厚等症狀，又或者囊液減少，反而會「黏着」關節，變成阻礙肱骨頭滑動的障礙物，即使勉強移動都會痛楚難擋。知道問題所在，治療師便能從患者擺手角度的限制，去分別病人是患上「五十肩」還是其他肩膊痛症。
日常如果出現舉手不能過肩，穿衣服、擦背、梳頭有困難等，都應該去做一做檢查。 對於「五十肩」，RCCPhysio的物理治療師可以提供多種治療方法，包括五十肩超聲導航針灸、五十肩穴位按摩、手法治療等。這些物理治療方法不僅能有效緩解五十肩症状，還能改善肩膊活動度。
如果您在彌敦道附近，可以到RCCPhysio的診所尋求專業幫助。他們會根據您的具體情況，制定適合的五十肩的治疗方案，幫助您快速恢復日常活動能力。